从“睡得着”到“睡得更自然”,专家探讨失眠治疗新路径

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近期,“渝卫科创汇·睡眠医学关键问题与新进展系列创新研讨会”在重庆举行。本次会议由重庆市卫生健康科技发展中心主办,西南中西医结合睡眠医学专科联盟协办,来自全市睡眠医学领域的专家骨干齐聚一堂,围绕睡眠医学学科建设、失眠规范诊疗与前沿进展展开交流。

大会开幕环节由重庆市中医药学院第一附属医院教授李陈渝主持。重庆市卫生健康科技发展中心陈增林部长、重庆医科大学附属第二医院陈阳美教授、重庆医科大学附属两江医院蔡志友教授致辞。陈增林表示,系列研讨会将连接临床问题、科研进展和成果转化,通过知识产权保护、技术评估、供需对接等服务,推动具有潜力的创新成果走向应用。

陈增林部长发言

致辞中,陈阳美表示,睡眠障碍与帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫等神经系统疾病有着密切联系,可以将睡眠问题放回神经系统疾病的整体诊疗中观察。随着睡眠医学诊疗不断取得新进展,医务工作者需要进一步加强协作,推动创新成果更好服务患者。

陈阳美教授发言

蔡志友在致辞中提出,睡眠医学的价值应向风险识别和关口前移拓展;学科持续发展离不开科研创新、多中心协作和人才梯队建设,临床问题应成为高水平研究的重要起点。

蔡志友教授发言

围绕睡眠医学学科建设,重庆大学附属三峡医院教授段海水结合医院实践提出,睡眠门诊、专科或医学中心的建设,首先要立足所在区域,明确服务人群、建设规模、专业定位和团队构成。“学科建设的目标,一定要落到学科发展和患者满意上。”

段海水教授发言

在疑难复杂睡眠障碍诊疗方面,四川大学华西医院教授周俊英提出,睡眠医学涉及多个专业领域,临床不能仅凭单一症状作出判断。“睡眠中的异常行为不能看到一个症状就下结论,还要结合伴随表现作系统鉴别。”她认为,睡眠专科医生要超越原有的学科背景,具备多学科知识和综合判断能力。

周俊英教授发言

在失眠治疗前沿进展方面,李陈渝教授以“从被动镇静到主动促眠”为主线指出,“帮助患者睡眠回到更接近生理的节律,是治疗理念升级的方向。”

李陈渝教授发言

她表示,DORA(食欲素双受体拮抗剂)类药物通过调节食欲素介导的觉醒系统发挥作用,为失眠治疗提供了不同于传统镇静催眠机制的新选择。她将其作用特点形象地比作“在喧闹的世界中按下静音键”:并非对大脑进行广泛抑制,而是通过阻断异常活跃的食欲素信号,关掉持续响起的“清醒闹钟”,帮助患者自然入眠。

专题分享外,重庆市人民医院教授马璟曦、重庆医科大学附属第二医院教授李小凤和重庆医科大学附属第一医院教授傅一笑分别主持三个学术板块讨论。与会专家围绕睡眠医学中心建设、疑难复杂睡眠障碍的多学科诊疗,以及新机制药物的临床应用与患者个体化管理等主题展开深入交流。

与会专家围绕不同主题展开讨论

在新机制药物讨论中,DORA类药物的临床应用受到关注。继此前两款进口DORA类药物在国内上市后,今年中国首个自主研发的DORA类药物也获批上市,进一步丰富了成人失眠治疗的临床选择。专家认为,新机制药物的应用仍需遵循规范诊疗原则,结合患者具体情况开展个体化评估,并通过临床研究持续积累实践证据。


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